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La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) es una enfermedad pulmonar común. La EPOC causa dificultad para respirar.
Esta enfermedad pulmonar causa dificultad para respirar. Se da principalmente en personas expuestas al humo del tabaco, bien de forma activa o pasiva. Suele ser más común en hombres.
Puede aparecer de dos formas:
- Bronquitis crónica. Se presenta como una tos persistente con moco o esputo debido a la secreción excesiva de mucosidad.
- Enfisema. Es un ensanchamiento de los alveolos y la destrucción de sus paredes.
Las dos formas suelen presentarse de manera simultánea.
La causa principal de la EPOC es el tabaquismo, y la exposición al humo del tabaco. Otros factores de riesgo son:
- Exposición a ciertos gases.
- Exposición a altas cantidades de contaminación.
- Uso frecuente de fuego para cocinar sin la adecuada ventilación.
Los síntomas que puede presentar son:
- Tos con o sin flema, más frecuente en la mañana.
- Fatiga.
- Resfriados de pecho, el esputo que produce suele ser amarillo o verde debido a la presencia de pus.
- Dificultad respiratoria, sensación de ahogo.
- Dificultad para tomar aire.
- Respiración sibilante.
- Perdida de peso.
- Piernas hinchadas.
La dificultad respiratoria es en parte reversible si se usan fármacos broncodilatadores.
Su diagnóstico suele realizarse mediante una exploración física por parte del médico. En caso de que se estime oportuno se realizan radiografías de tórax.
En otros casos, se utiliza una prueba con un aparato denominado espirómetro que mide el volumen respiratorio máximo por segundo y otros flujos y volúmenes respiratorios. Con esta prueba se puede demostrar la obstrucción o reducción del flujo de aire que presenta una persona que tenga la enfermedad. Es un método rápido e indoloro.
La EPOC no tiene cura, pero hay medidas que se pueden tomar para aliviar sus síntomas e impedir que estos empeoren:
- Si se es fumador, hay que dejar el tabaco ya que es la mejor forma de reducir el daño pulmonar.
- Hay ciertos medicamentos que se utilizan para tratar la EPOC como:
- Funcionan como broncodilatadores que alivian de manera rápida y ayudan a abrir las vías respiratorias.
- Anti-inflamatorios para reducir la hinchazón en las vías respiratorias.
- Antibióticos.
En casos de mayor gravedad:
- Esteroides por vía oral o intravenosa.
- Broncodilatadores a través de un nebulizador.
- Oxigenoterapia.
- SiPAP o sonda endotraqueal. Consiste en la colocación de un tubo en la tráquea introducido por la boca o por la nariz para establecer una comunicación segura entre la vía aérea y el exterior.
Cuando una persona sufre de EPOC es más propensa a sufrir infecciones, y en estos casos el médico puede recetar antibióticos para evitar que empeore.
Para realizar una vida lo más normal posible y convivir con esta dolencia y evitar que empeore se pueden tomar unos hábitos saludables como:
- Dejar de fumar y asegurarse de que el ambiente de casa es saludable y que nadie fume en ella.
- Antes de realizar cualquier tipo de ejercicio es necesario consultar con nuestro médico.
- Evitar temperaturas extremas como el aire muy frío o muy caliente.
- Mantener una dieta sana y equilibrada que incluya pescado, carne de aves o carne magra de res, frutas y verduras.
El dedo en gatillo o en resorte aparece cuando un dedo de la mano se queda atascado en una posición arqueada, como si estuviera apretando el gatillo de una pistola.
Es una condición que afecta a los tendones de los dedos de la mano y que limita el movimiento del dedo afectado.
Como sabemos los tendones conectan los músculos a los huesos, produciendo el movimiento.
Los tendones que mueven el dedo van a través de un túnel conforme se dobla el dedo y en el caso de que este túnel se inflame, se produce una protuberancia o hinchazón y el tendón no puede deslizarse a través del túnel. Si esto ocurre el tendón puede atorarse cuando uno trata de enderezar el dedo y provocar el dedo en gatillo.
Hay casos en los que el dedo se desatasca y vuelve a su posición normal y otros casos en los que el dedo no se puede enderezar y se necesita cirugía para corregirlo.
Los síntomas más comunes que se dan ante esta dolencia son:
- Dedo rígido o bloqueado en una posición arqueada.
- Dolor al doblar y enderezar el dedo.
- Sintomatología empeora en la mañana.
- Protuberancia o hinchazón sensible en la palma de la mano, en la base del dedo.
- Inflamación.
- Presión o parálisis de las articulaciones del dedo.
Es una dolencia que puede afectar a cualquier edad, pero es más común en personas mayores de 45 años y afecta especialmente a las mujeres.
Hay factores de riesgo que pueden favorecer su aparición como la diabetes, artritis reumatoide o la gota, la realización de una actividad que requiera el agarre repetitivo o continuo de las manos.
Su diagnóstico es sencillo, se realiza un examen físico y no requiere pruebas radiográficas ni de laboratorio.
El tratamiento debe ser previamente valorado y recomendado por un especialista.
La fisioterapia en este caso es primordial para disminuir los síntomas dolor y recuperar la posición normal del dedo afectado.
El tratamiento habitual para estos casos se basa en:
- Terapia anti-inflamatoria y analgésica (crioterapia, baños de contraste, ultrasonidos, láser…).
- Movilizaciones pasivas y activas (posteriormente).
- Maniobras articulares.
- Electroterapia…
En ocasiones puede ser necesario el uso de una férula de dedos en posición neutra, para mantener el dedo en reposo. Para reducir el dolor se puede recurrir al uso de antiinflamatorios o incluso infiltraciones con corticoesteroides en la vaina del tendón para reducir el dolor y la inflamación (siempre bajo prescripción facultativa).
Hay casos en los que es necesaria la cirugía, y el tratamiento fisioterapéutico aquí es muy importante para lograr una adecuada y completa rehabilitación del dedo afectado.
La Enfermedad de Sever o epifisitis del calcáneo es un problema óseo doloroso que se produce por la inflamación del cartílago de crecimiento del talón.
Es una enfermedad que se caracteriza por un dolor en la zona del talón y se da en los niños y niñas en edad de crecimiento.
El dolor es consecuencia de que las estructuras del niño/a están creciendo, pero a veces los huesos crecen más rápido que los tendones, lo que provoca que estos junto a los músculos se tensen, y provoquen la inflamación del cartílago.
Suele presentarse en niños/as que son físicamente activos y que practican deportes como correr y saltar, atletismo, baloncesto, fútbol y gimnasia. Se da especialmente durante el estirón de la adolescencia, y hay mayor probabilidad de padecerla si se padece de pie pronado , pie plano o cavo, discrepancia en la longitud de las o sobrepeso u obesidad.
Los síntomas principales para saber detectarla son:
- Dolor en la parte posterior o inferior del talón, que aumenta después de la práctica de actividades físicas o de una larga marcha.
- Hinchazón y enrojecimiento del talón.
- Posible cojera.
- Caminar con punta del pie, ya que así disminuye el dolor.
- Dificultad para caminar, correr, saltar o participar en actividades.
- Dolor al apretar los lados del talón.
- Molestias o rigidez en los pies al despertarse.
Estos síntomas suelen empeorar al realizar una actividad o después de ella, y suelen mejorar con el reposo.
En estos casos, son los médicos los que pueden diagnosticar la enfermedad de Sever, y para confirmar el diagnóstico lo más probable es que el médico realice una serie de preguntas para estudiar la procedencia del dolor, y si fuera necesario se realizarán pruebas como la radiografía u otra exploración complementaria para ver el estado del hueso o de las partes blandas.
La finalidad del tratamiento de esta afección es la desaparición del dolor. Para ello se deberá reducir o interrumpir toda actividad que ocasione impacto en el talón, y hacer un poco de reposo.
También es posible que el médico aconseje realizar ejercicios con los pies y las piernas que ayuden a fortalecer y estirar los músculos y tendones.
En estos casos puede resultar de gran ayuda la visita a un fisioterapeuta.
Si el dolor es severo, se procederá a la inmovilización de pie y tobillo para promover la curación.
Es una enfermedad con buen pronóstico ya que si se llevan a cabo todas las pautas de tratamiento, el dolor desaparecerá en un plazo de 2 a 3 meses. El riesgo de recurrencia desaparece por sí solo cuando se completa el crecimiento del pie y el cartílago de crecimiento se ha fusionado con el resto del hueso del talón (alrededor de los 15 años de edad).
La forma de prevenir la enfermedad de Sever es siguiendo una serie de consejos:
- Evitar la obesidad.
- Comprar zapatos adecuados y de buena calidad.
- Evitar actividades que no sean acordes a la edad.
- Ante cualquier molestia llevarlo a los profesionales adecuados.
El codo de niñera o dislocación de la cabeza del radio, es una afección muy común en niños pequeños y que se produce cuando la cabeza del radio (hueso que se encuentra en el codo) sale de su posición normal. Usualmente afecta a niños y niñas de entre 1 y 5 años de edad. No suele presentarse en niños de más de 5 años porque las articulaciones y estructuras circundantes del niño o niña son más fuertes, solo en algunos casos la lesión puede ocurrir en niños o niñas mayores o en adultos pero como consecuencia de una fractura del antebrazo.
La lesión se presenta cuando tomamos de manera brusca o fuertemente a un niño por la muñeca o por el antebrazo, generando una tracción indebida de la articulación que genera la salida de la cabeza del radio de su lugar. Ejemplos de ello son cuando cogemos a un niño por el brazo para que se levante del suelo, al jugar dando volteretas, etc.
Hay niños y niñas más susceptibles que otros a presentar esta lesión. En muchos casos una vez que el codo se disloca, es probable que lo haga de nuevo, especialmente en las tres o cuatro semanas posteriores a la lesión.
El síntoma principal es el dolor:
- Generalmente el niño comienza a llorar de inmediato y se niega a usar el brazo debido al dolor en el codo.
- El niño puede sostener el brazo ligeramente flexionado a la altura del codo y presionado contra la zona del abdominal.
- El niño mueve el hombro, pero no el codo.
El llanto, a medida que el primer dolor desaparece, se puede calmar pero el niño o la niña seguirán rehusando mover el codo.
Su tratamiento debe ser inmediato, acudiendo a urgencias para que el niño o la niña puedan ser atendidos y se le realicen las maniobras necesarias para recolocar el codo a su posición normal.
No se debe intentar realizar esta maniobra por sí solo, siempre hay que acudir a un profesional.
Para prevenir el “codo de niñera” es importante tener en cuentas estos aspectos:
- Al levantar del suelo a nuestros hijos, debemos hacerlo por las axilas o la cintura.
- En caso de que el niño esté aprendiendo a caminar, es preferible tomarlo por las axilas.
- Hay que evitar girar bruscamente por los antebrazos y las manos de nuestros bebes.
- Debemos evitar jugar dando giros o vueltas al niño por los brazos, en caso hacerlo, es recomendable que se tome por las axilas y sosteniéndolo cerca de nuestro cuerpo.
- Si lo columpiamos, igualmente debemos hacerlo sujetándolo por debajo de las axilas.
- Debemos evitar alzar al niño por un solo brazo, es importante tomarlo por ambos y nunca por las manos o los antebrazos.
¡Esperamos que esta información os sea útil!
El ligamento cruzado anterior LCA es un ligamento que se sitúa en la parte media de la rodilla y que impide que la tibia se deslice hacia afuera frente al fémur. Los otros ligamentos principales que conectan estos dos huesos son:
- Ligamento colateral medial (LCM), que corre a lo largo de la parte interna de la rodilla. Evita que esta se doble hacia adentro.
- Ligamento colateral lateral (LCL), que corre a lo largo de la parte externa de la rodilla. Evita que esta se doble hacia afuera.
- Ligamento cruzado posterior (LCP), que trabaja junto con el LCA. Impide que la tibia se deslice hacia atrás por debajo del fémur.
El ligamento cruzado anterior conecta la parte posterior-lateral del fémur con la parte antero-medial de la tibia, pasando por detrás de la rótula. Esta unión permite evitar un desplazamiento hacia delante de la tibia respecto al fémur. La combinación del ligamento cruzado anterior con el ligamento cruzado posterior (evita un desplazamiento hacia atrás de la tibia respecto al fémur) proporcionan estabilidad rotacional a la rodilla.
Las lesiones del ligamento cruzado anterior son las que se dan con mayor, y son a menudo el resultado de una lesión sin contacto que implica una fuerza de desaceleración o de una lesión de contacto que implica un componente rotacional (consecuencia de una torcedura).
Las causas que dan lugar a esta lesión son:
- Cambios bruscos de posición, dejando el pie fijo en el suelo (giros o rotaciones).
- Mal apoyo de la extremidad inferior tras una caída.
- Movimiento brusco de hiper-extensión de la rodilla.
- Golpe fuerte y directo en la rodilla.
- Parada rápida con violento cambio de dirección.
Los síntomas que produce una lesión en el ligamento cruzado anterior son:
- Se nota un chasquido seguido de dolor. Se puede tener la sensación de desencajamiento, aunque luego desaparece.
- Es habitual que se produzca un derrame o edema, al ser estructuras interiores de la articulación. Suele aparecer en las tres primeras horas.
- Aparición de un hematoma en la zona del pliegue de la rodilla.
Si la rotura es escasa no suele provocar la sensación de inestabilidad, en cambio en las roturas graves la sensación de inestabilidad es mucho más extraña.
El dolor de la rotura de un cruzado anterior desaparece en días o semanas. Si no se trata de manera adecuada la inestabilidad residual provocará dolor.
El tratamiento que se debe realizar en principio se basa en:
- Aplicación de frío local, efectivo durante las primeras 72 horas.
- Reposo mínimo de 24 a 48 horas, para evitar aumentar la lesión.
- Vendaje compresivo elástico, no rígido para no cortar la circulación de la sangre.
- Elevación de la extremidad durante varios días.
En el caso de las roturas graves el tratamiento suele ser la cirugía, que se realiza habitualmente con anestesia epidural.
Después de la cirugía, se suele hacer un tratamiento fisioterapéutico basado en:
- Acondicionamiento aeróbico. Realización de ejercicios de baja o media intensidad (caminata, trote suave, natación, montar bicicleta) y de larga duración (20 a 40 minutos).
- Fortalecimiento muscular. Tiene como objetivo mantener o aumentar la fuerza y rango de movimiento a los músculos, proporcionar mayor estabilidad articular, y desarrollar mayor resistencia muscular al esfuerzo para que el paciente pueda reintegrarse favorablemente a sus actividades cotidianas.
- Realización de ejercicios de fortalecimiento de mediante contracciones isométricas. Durante los primeros meses ejercicios específicos en piscina para acelerar la recuperación, tales como ejercicios de flexibilización de isquiotibiales protegiendo la plastia de la extensión completa y trabajo del arco articular con ejercicios de flexión y extensión de rodilla forzando poco a poco.
Las molestias de espalda que se padece actualmente se deben en gran medida al estilo de vida de la sociedad moderna en la que nos vemos inmersos.
Los trabajos como los de oficina frente al ordenador, los trabajos de conducción y otros factores han influido en muchas personas para adaptar malas posturas durante muchas horas al día.
El Método Pilates, se ha demostrado a través de diversos estudios que, es complementario al tratamiento conservador fisioterapéutico para el dolor de espalda. Su método se dirige a las principales causas de dolor de espalda como la mala postura, los músculos débiles del core y los músculos de la base de la pelvis.
Los ejercicios que incluyen el Pilates son la educación postural y del patrón respiratorio, movilización del raquis, posición neutral de la columna vertebral y ejercicios de flexibilidad y mejora de la propiocepción (conciencia del cuerpo). Debemos considerar que el Pilates también tiene un componente mental de concentración y respiración que repercuten de manera beneficiosa sobre el dolor lumbar. Es por ello que la realización de ejercicios de Pilates tiene efectos beneficiosos en la disminución del dolor de espalda baja.
Entre los objetivos del Pilates está aumentar la resistencia, la flexibilidad, la fuerza muscular, la postura y el equilibrio.
Su realización aporta muchos beneficios:
- Ayuda a tener una alineación espinal neutral (vital para prevenir o aliviar hernias discales) y puede ayudar a aliviar el dolor de la ciática.
- Enseña técnicas para el estiramiento de la columna vertebral.
- Aumenta la fuerza del núcleo del cuerpo, lo que da un soporte abdominal. El Pilates combina el entrenamiento de fuerza abdominal con técnicas de alineación, abordando las dos principales causas de dolor de espalda al mismo tiempo.
Hay que tener en cuenta que no todos los ejercicios de Pilates son buenos para las personas que padecen dolor de espalda. Por ello es importante que siempre consultemos al médico antes de comenzar cualquier programa de ejercicios.
Os proponemos unos sencillos ejercicios que podéis realizar en casa y que os pueden ayudar a aliviar el dolor de espalda:
- Basculación de pelvis. Tumbado boca arriba con las piernas flexionadas y las plantas de los pies apoyadas en el suelo a la anchura de las caderas. Permite que la zona lumbar quede en su posición natural. Realiza una amplia inhalación en la que sientas como se llena de aire en toda la curva lumbar, y al exhalar lentamente bascula la pelvis para dejar que todo el arco lumbar se apoye y quede bien pegado contra el suelo. Inhalando vuelve a la posición inicial. Realizar de 10 a 20 repeticiones.
- Puente de hombros. Posición inicial igual que el ejercicio anterior. Inhala y prepara el movimiento; exhala lentamente por la boca hundiendo el ombligo a la columna, basculando la pelvis haciendo desaparecer el arco lumbar y de ahí despega la columna del suelo, vértebra a vértebra. Al llegar arriba con el puente perfectamente formado inhala por la nariz manteniendo la posición y al exhalar desciende en orden, vértebra a vértebra. Repetir de 6 a 10 veces.
- Chest Lift o abdominales. Tumbado boca arriba y con las manos detrás de la cabeza, los hombros lejos de las orejas permitiendo que el cuello esté largo y relajado, realiza una amplia y profunda inhalación. Exhala muy despacio por la boca, sintiendo como el ombligo baja y se acerca a la columna, mientras subimos la cabeza y parte alta de los hombros mirando hacia el abdomen y sintiendo como presiona la espalda el suelo.
- ‘Superman’. Partiendo de la posición de cuadrúpeda, toma entre tres y cuatro respiraciones profundas, sintiendo la columna con sus curvas naturales en esta postura. Sujeta el abdomen como si fuera un cinturón y al volver a exhalar eleva al mismo tiempo el brazo derecho y la pierna izquierda. Inhala, deshaces y al volver a exhalar sube la otra pareja: brazo izquierdo-pierna derecha.
El masaje es una técnica terapéutica utilizada para el tratamiento y prevención de diversas patologías y que se remonta a la antigua Grecia, en la que ya se utilizaban algunas técnicas de masaje en la preparación de los atletas olímpicos.
El masaje deportivo es una técnica de masaje muy utilizada y que está orientada a preparar los tejidos para el esfuerzo deportivo, manteniéndolos en un estado óptimo, prevenir lesiones y recuperar de las lesiones que se presenten y de la forma física del deportista.
Los beneficios que se obtienen con el masaje deportivo son:
- Alivio del dolor.
- Reactiva la circulación sanguínea y linfática.
- Relajación de la musculatura.
- Prevención de lesiones.
- Bienestar.
- Prepara el músculo para la actividad deportiva.
- Aumenta la temperatura muscular.
El masaje deportivo, a diferencia de otros masajes, se busca que el atleta esté al 100% para la competición y busca tratar posibles lesiones que se desarrollen en el acto deportivo.
El masaje deportivo consta de cuatro etapas que están orientadas al mantenimiento óptimo del estado físico del atleta:
- Masaje Pre-deportivo.
Este tipo de masajes se realizan de 15 a 45 minutos antes de una competición y su finalidad es mejorar el riego sanguíneo mediante la activación de la circulación y la excitabilidad neuromuscular. Es un masaje vigoroso que se realiza con movimientos profundos y que busca mejorar la contractilidad, la elasticidad y rendimiento muscular preparándolo para la competición.
- Masaje Post-deportivo.
Se realiza 2 horas después de la actividad deportiva, y su objetivo es relajar la musculatura, reducir los espasmos musculares, eliminar retención de ácido láctico y residuos metabólicos y proporcionar equilibrio emocional al atleta. Los movimientos en este tipo de masajes son suaves, lentos y profundos, en ocasiones este masaje puede ir acompañado de crioterapia o frio local.
Es un masaje que se realiza aproximadamente una vez por semana y con una duración de 40 minutos. Su objetivo es prevenir lesiones, preparar la musculatura para el entrenamiento físico, localizar posibles adherencias de miofibrillas causadas por micro-traumas musculares y mantener la elasticidad muscular.
Dentro del masaje deportivo se utilizan diversas técnicas como la frotación, el amasamiento digital, la digito-presión, técnica de presión y auto masaje con hielo para descargar los cuádriceps, la percusión cubital y palmo percusión, la vibración…
El masaje deportivo tiene una serie de contraindicaciones que citamos a continuación:
- Hipertensión arterial.
- Lesiones vasculares (trombosis venosa profunda o flebitis).
- Piel muy sensible con tendencia a irritaciones o alergias.
- Taquicardias.
- Fiebre.
- Vómitos.
- Neoplasias.
- Fracturas sin consolidar.
- Diarrea.
- Hemofilia.
Es importante conocer que no es necesario ser un atleta de alta competición para recibir un masaje deportivo.
El síndrome del intestino irritable (colon irritable) es un trastorno funcional del tubo digestivo que lleva a dolor abdominal y cambios en el intestino.
Su aparición puede asociarse tras sufrir una infección intestinal (intestino irritable post-infeccioso) u otros desencadenantes como el estrés.
Puede darse a cualquier edad, pero especialmente en la adolescencia y en el inicio de la etapa adulta. Suele darse el doble de ocasiones en las mujeres.
El síndrome del intestino irritable puede ser una afección de por vida y en algunos casos los síntomas suelen ser incapacitantes y reducen la capacidad para trabajar, viajar y asistir a eventos sociales.
Los síntomas que presenta suelen ser leves e incluyen:
- Dolor abdominal.
- Gases.
- Llenura o sensación de pesadez.
- Distensión.
- Cambios en los hábitos intestinales.
El dolor y otros síntomas suelen reducirse o desaparecer tras realizar una deposición. En cambio, los síntomas pueden empeorar si cambia la frecuencia de las deposiciones.
Entre los síntomas que presenta se puede experimentar estreñimiento y diarrea o incluso la alternancia de ambas:
- Síndrome con diarrea. Presenta heces sueltas y acuosas frecuentes.
- Síndrome con estreñimiento. Presenta dificultad para defecar y las deposiciones son menos frecuentes y/o en muy pequeña cantidad.
En algunos casos los síntomas pueden empeorar durante unas semanas o un mes y luego disminuyen, en otros, los síntomas están presentes la mayor parte del tiempo.
Su diagnóstico a nivel general suele hacerse en base a sus síntomas.
Para descartar otros problemas, los exámenes que se realizan son:
- Exámenes de sangre para descartar celiaquía o anemia.
- Coprocultivos para ver si hay una infección.
- Una colonoscopia. Se introduce una sonda flexible por el ano para examinar el colon. Se realiza si se presentan síntomas como pérdida de peso o heces con sangre.
El tratamiento tiene como objetivo principal aliviar los síntomas.
Realizar cambios en el estilo de vida como hacer ejercicio de manera regular, mejorar los hábitos de sueño, cambios en la alimentación, etc., pueden ser útiles para ayudar a aliviar los síntomas.
A menudo, los síntomas se pueden mejorar o aliviar a través de tratamiento.
En todo caso esta afección no causa daño permanente a los intestinos y no lleva a una enfermedad grave, como el cáncer.
Lo más importante es consultar con el médico en caso de presentar síntomas o si se notan cambios en las defecaciones que no desaparecen.